보건실 소식
1. 인플루엔자
□ 정 의
○ 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 감염
□ 임상증상
○ 일반적으로 고열과 두통, 피로감, 기침, 인후통, 콧물, 코막힘, 근육통과 같은 증상이 나타나고, 간혹 소아에서 메스꺼움, 구토, 설사가 동반됨
○ 노약자의 경우 폐렴과 같은 합병증으로는 입원치료를 받기도 하며, 당뇨와 같은 기존 질환이 더 악화되기도 함
□ 치 료
○ 일반적으로 증상에 대한 대증치료를 하며, 대부분 1주 이내에 합병증 없이 호전됨
□ 예방 수칙
○ 노약자, 만성질환자 등 예방접종권장대상자는 예방접종 받기
○ 기침이나 재채기를 할 때에는 손수건이나 휴지 등으로 입을 가리고 하기
○ 주로 손을 씻는 등 개인 위생수칙을 잘 지키기
2. 유행성이하선염
□ 정 의
○ 유행성이하선염은 유행성이하선염 바이러스(Mumps virus) 감염에 의한 이하선 부종을 특징으로 하는 급성 열성 질환임
□ 임상증상
○ 발병 초기에 발열, 두통, 근육통, 구토 등의 전구 증상을 1～2일간 보이며 시작되고, 이하선을 주로 침범하여 압통과 종창(부어오름)을 나타내며, 보통 2～3일 후에는 양쪽을 다 침범함. 종창은 2～3일 내에 가장 심해지고 1주일 정도 지나면 점차 호전됨
□ 역학적 특성
○ 잠 복 기 : 2～4주(평균 16～18일)
○ 전파경로 : 환자가 기침을 하거나 말을 할 때 튀어나오는 비말에 의해 전파되거나 타액과의 접촉을 통해 다른 이에게 전파됨
□ 치 료
○ 예후가 양호하며 특별한 치료는 없음
○ 통증이 심한 경우 진통제를 투여하며, 구토로 인한 탈수 시에는 수분 및 전해질을 보충하며, 잘 씹지 못하는 경우에는 식이 요법을 실시함
□ 예방 수칙
○ 생후 12～15개월과 만 4～6세에 각각 MMR 기초접종과 추가접종을 실시하며, 평상시 예방접종을 받지 않은 소아는 보건소 및 병․의원에서 예방접종을 받도록 함
※ 유행성 이하선염 바이러스에 노출된 후에는 예방접종의 방어효과가 없음
○ 외출 후엔 반드시 손발을 씻고 양치질하기 등의 개인위생을 강화
○ 유행성이하선염은 어린이에게 감염력이 높기 때문에 집단수용시설, 유치원, 학교, 병원에서 감염이 확산될 수 있으므로 집단발병 방지를 위하여 환자는 증상발현 후 9일까지 가정에서 안정하도록 함
3. 수두
□ 정 의
○ 수두는 수두 바이러스 (Varicella-zoster virus)의해 감염되는 발진성 질환으로 대부분 소아에서 발생하며, 감염력이 매우 강함
□ 임상증상
○ 보통 미열로 시작되며, 피부발진이 몸통에서 시작하여 얼굴, 어깨로 퍼져 나가며 발진은 곧 수포(작은 물집)로 변하고 5～6일 후에는 가피(딱지)가 앉음 또한 발진 및 수포가 생기는 시기에는 매우 가려워 긁게 되는 경우가 많음
□ 역학적 특성
○ 잠 복 기 : 13～17일
○ 감염기간 : 수포발생하기 1～2일전부터 수포가 생긴후 5～6일정도까지
※감염력이 매우 높아 가족내에서의 2차 전파율이 약 90%정도임
○ 전파경로 : 환자가 기침을 하거나 말을 할 때 튀어나오는 비말에 의해 전파 되거나 수포나 발진 부위를 통해 다른 이에게 전파됨
□ 치 료
○ 예후가 양호하며 특별한 치료는 없음
○ 가려움증에 대한 대증요법을 시행하며, 발열이 있는 경우는 해열진통제를 사용하며, 라이증후군이 발생할 위험이 있기 때문에 아스피린은 사용하지 않음
□ 예방수칙
○ 생후 12～15개월에 예방접종을 실시하며, 수두를 앓은 적이 없거나 예방접종을 받지 않은 소아는 보건소 및 병․의원에서 예방접종을 받도록 함
※ 수두에 노출 되고 3일 이내에 예방접종시에는 발병을 예방하거나 증상을 완화시킬 수 있음
○ 외출 후엔 반드시 손발을 씻고 양치질하기 등의 개인위생을 강화
○ 수두는 어린이에게 감염력이 높기 때문에 집단수용시설, 유치원, 학교, 병원에서 감염이 확산될 수 있으므로 집단발병 방지를 위하여 환자는 수포 발생 후 6일간 또는 가피(딱지)가 앉을 때까지 가정에서 안정하도록 함
